Как производят удаление полипов в матке и какими способами?

Полипы в матке – это гиперпластические изменения в эндометрии. При этом  слизистая оболочка органа разрастается и увеличивается в объеме. Образования могут быть разных форм – круглые, грибовидные или на четко выраженной ножке. Образования разнятся по цвету – их оттенок варьируется от бледно-розового до темно-бардового. В матке диагностируются как одиночные так и множественные полипы. Определяют их с помощью ультразвукового исследования или при гистероскопии. При чем очень часто новообразования диагностируются случайно. На данный момент существует единственный способ лечения полипов — их удаление. Удаление полипа в матке может проводится несколькими способами.

Современные способы удаления полипов и критерии их выбора

диагностика полипов в матке

Чаще всего удаление полипов производят методом гистероскопии, которая сочетается с выскабливанием шейки матки и ее полости. Выделенный материал отправляют на гистологический анализ. Успешно удалить разрастания слизистой из матки можно путем раздельного диагностического выскабливания и лазером. При выборе метода удаления образований на слизистой матки учитывают такие критерии:

  1. Размеры
  2. Строение образования
  3. Возраст женщины
  4. Наличие обменных и эндокринных нарушений
  5. Причины появления.

Тактика ведения пациентки также может быть разной. После удаления фиброзных образований назначают курс медикаментозных препаратов и гормональных средств. Если были обнаружены образования железисто-фиброзные при нормальном гормональном фоне и отсутствии ожирения и сахарного диабета, гормональная терапия после удаления полипа не обязательна. Опасными являются разрастания слизистой, которые могут привести к раку. Такие узлы на матке называют аденоматозными. Если у женщины обнаружили такие полипы в период климакса, то ей рекомендуют операцию по удалению матки с ревизией яичников. В особо тяжелых случаях, когда высок риск возникновения злокачественной опухоли, вместе с маткой удаляют и придатки.

Особенности каждого из способов

подготовка к операции по удалению полипа

Различные методы удаления полипов слизистой оболочки матки имеют свои нюансы. Гистероскопия матки с выскабливанием — прогрессивный и максимально безопасный метод с минимальным риском возникновения осложнений. Об этой процедуре можно услышать положительные отзывы, поэтому многие женщины останавливаются именно на ней. Безопасность обусловлена тем, что врач очень хорошо контролирует процесс и четко видит полость матки в гистероскопе. Лучшей визуализации маточной полости можно достичь, если проводить операцию сразу после менструации, не позже 10 дня от начала нового цикла. За 6 часов перед тем как убрать полип нельзя принимать пищу и пить, потому, что это может вызвать тошноту и позывы на рвоту.

Операция делается под общим наркозом и лишь в некоторых случаях проводится местное обезболивание. Сначала в матку вводят гистероскоп, который представляет собой тонкую трубочку с видеокамерой на конце. Изображение с камеры передается на монитор компьютера. Полость матки обследуют и тщательно осматривают, когда определяется место нахождения образования – приступают к его удалению.

Если полипы в матке были на ножке, то их скручивают, а затем обрабатывают место прикрепления криогенным способом или путем электрокоагуляции, иногда используют лазер. Обработка разрушает патологически измененные ткани, что предотвращает рецидивирование заболевания. Ткани полипа отправляют на гистологическое исследование. В среднем гистероскопия продолжается 10-30 минут, длительность операции зависит от количества образований и состояния эндометрия.

Удаление полипа путем диагностического выскабливания – старый и не самый лучший метод. Дело в том, что обычно при этом не используется гистероскоп, поэтому врач работает вслепую. Очень часто остаются части полипа, например ножка. Чтобы сделать операцию максимально эффективной, ее проводят под контролем гистероскопа. Удаление образований путем выскабливания в 30% случаев приводит к рецидивированию – в матке через какой-то промежуток времени снова образуется полип.

Самое благоприятное время для выполнения процедуры – 3-6  дня до начала менструации. Делается выскабливание также под общим наркозом. Шейку матки расширяют, а затем кюреткой выскабливают всю ее полость, образцы тканей направляют на гистологический анализ.

Удаление образований лазером сейчас делается только в больших городах, но в будущем этот метод будет самым распространенным и общедоступным. Он безопасный и не является травматичным, после процедуры не остается рубцов и репродуктивная функция полностью сохраняется. В современных клиниках пройти полное обследование и убрать полипы в матке можно за 3 часа. При этом не нужно находится в стационаре, трудоспособность не нарушается, а моточная полость не травмируется. Врач полностью контролирует глубину проникновения лазера в слои тканей и поэтому восстановительный период после удаления образований очень короткий, потери крови минимальны. Беременность можно планировать уже через 6-8 месяцев после операции.

Одна из операций по удалению полипов показана на видео:

Наиболее частые вопросы касательно удаления полипов

Обычно женщины, которым врачи рекомендуют удалить полип из полости матки, очень переживают и боятся операции. У них возникает множество вопросов и тревог. Рассмотрим самые частые вопросы, которые задают пациентки своим врачам.

Больно ли удалять полип? Как уже было сказано выше, полипы убирают под общей анестезией. Если у Вас нет к ней противопоказаний, не соглашайтесь на местную – при ней операция может быть довольно болезненной. После удаления могут быть незначительные тянущие боли в области матки, а может и вовсе ничего не беспокоить.

Обязательно ли удалять полипы? Их удалять желательно, особенно тем женщинам которые еще планируют родить ребенка. Полипы могут привести к очень неприятным последствиям и вызывать существенный дискомфорт, поэтому рекомендуется сразу избавиться от них и пройти курс медикаментозного лечения.

Какие могут быть последствия после операции? В большинстве случаев операция не приводит к осложнениям. Но могут быть кровотечения, повышение температуры тела, темные выделения с неприятным запахом, воспаления в матке и скопление в ее полости крови, прободение стенки матки. При тревожных симптомах, которые появились после операции, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Удаление полипов проходит благополучно, если после операции пациентка проходит регулярный осмотр у врача и строго придерживается его рекомендаций.

Поделись в соц. сетях:


Внимание, только СЕГОДНЯ!
По теме: